J Urol：4Kscore、ExosomeDx和磁共振成像对高级别癌最初检测的临床应用

在近期发表在J Urol期刊的一项研究成果之之前，来自密西根大学洛杉矶分校的科学家评估了4Kscore和ExosomeDx与多实例磁共振激光(mpMRI)在精确测量高级别癌(PCa)和避免外科手术的次数之之前的作用。

在本试验之之前，患者接受了一次涵盖或不涵盖mpMRI检测的黏稠生物体标记物测试。高级别PCa定义为Gleason分级分组(GG)≥2。研究成果人员精确测量了避免外科手术的总次数(GG≤1次)和在接受外科手术的患者之之前漏诊的GG≥2数。

在整个队列的783举例患者之之前，419举例(53.5%)接受了外科手术。高于生产商分界点的4Kscore和ExosomeDx总得分与PI-RADS总得分3-5和GG≥2 PCa就其。将外科手术限制在黏稠生物体一个大总得分高于生产商分界点的人群之之前，总体上可以避免29.5-39.9%不必要的外科手术，而外科手术分组则漏诊了4.0-4.8% GG≥2 的PCa。如果生物体一个大高于生产商的临界点，则在展开mpMR后对之末尾的黏稠生物体一个大展开演算法配对测试，如果mpMRI是阳性或4 kscore≥20或ExosomeDx≥19，则外科手术分组将漏检4.8 -5.6%的GG≥2 PCa外科手术分组，同时总体上避免了39.4-43.0%的外科手术和29.5-39.9%的mpMRI。对黏稠生物体一个大精确测量之前的阴性mpMRI展开值得注意的演算法，仅会漏掉外科手术分组2.4%的GG≥2 PCa，但总体上只避免了17.2-19.3%的外科手术。

他们的研究成果说明了，之前期对黏稠生物体一个大展开配对演算法精确测量，然后在一定的生物体一个大阈值时展开mpMRI和外科手术的配对演算法可以缩减不必要的外科手术、mpMRI和GG1 PCa的过度精确测量。

原始出处：

de la Calle CM， Fasulo V， Cowan JE et al. Clinical Utility of 4Kscore， ExosomeDx and Magnetic Resonance Imaging for the Early Detection of High-Grade Prostate Cancer. J Urol. 2020 Sep 8